Valutazione della gravità dell'alopecia areata mediante la Scala dell'alopecia areata (AASc) rispetto allo Strumento di valutazione della gravità dell'alopecia (SALT): risultati di un'indagine real-world
Brett King et al.
Dermatology Physicians of Connecticut, Fairfield, CT, USA;
Introduzione
- La gravità clinica dell’alopecia areata (AA) viene comunemente valutata utilizzando lo strumento SALT (Severity of Alopecia Tool), che non tiene conto della perdita di capelli al di fuori del cuoio capelluto, della risposta inadeguata alla terapia o dell’impatto psicosociale dell’AA.
- L’Alopecia Areata Scale (AASc) è stata sviluppata per fornire una valutazione più completa della gravità dell'AA e include questi fattori.
- Questa analisi di real world ha coinvolto adulti statunitensi con una diagnosi confermata di AA che sono stati arruolati nell'Adelphi AA Disease Specific Programme tra novembre 2023 e giugno 2024.
Metodi e Risultati
- La scala Alopecia Areata Investigator Global Assessment (AA-IGA; un proxy per il punteggio SALT) e le componenti dell'AASc sono state estratte dai moduli di registrazione dei pazienti compilati dai medici. Complessivamente, in questa analisi sono stati inclusi 501 pazienti (età media, 37,8 anni; 51% donne; tempo medio trascorso dalla diagnosi di AA, 2,2 anni).
- Una percentuale minore di pazienti è stata valutata come affetta da AA moderata o grave quando valutata con l'AA-IGA (lieve, 28,1%; moderata, 36,1%; grave, 35,7%) rispetto all'AASc (lieve, 14,0%; moderata, 24,2%; grave, 61,9%).
- La maggior parte dei pazienti (72,4%) identificati come affetti da AA moderata secondo l'AA-IGA è stata classificata come affetta da malattia grave quando valutata secondo l'AASc. La metà dei pazienti (50,4%) con AA lieve, secondo la valutazione AA-IGA, presentava una malattia moderata secondo l'AASc.
Conclusione
- Questi risultati suggeriscono che la popolazione di pazienti con AA grave è molto più ampia di quanto si pensasse in precedenza, con una sottostima della gravità quando valutata con il punteggio SALT rispetto all'AASc.
- L'AASc è uno strumento importante per garantire che i pazienti ricevano una diagnosi accurata e cure appropriate, comprese terapie avanzate.